INDICAZIONI

E' l'intervento che consente di correggere gli effetti dell'invecchiamento di faccia e collo. Fisiologicamente, nel tempo, si manifesta una progressiva caduta dei tessuti molli del viso verso il basso e in avanti. In sintesi si ha una deplezione dei volumi nella parte alta del viso e un accumulo degli stessi in basso. Questo scivolamento è particolarmente  evidente a livello dei solchi naso-genieni, le rughe della marionetta, il margine mandibolare, i bargigli e il collo. Il face-lift ha l'obiettivo di riposizionare in alto questi volumi.

INCISIONI

Le incisioni sono posizionate nel capillizio in regione temporale, davanti e dietro il padiglione auricolare e poi in dietro e in basso, a seguire il margine del capillizio in regione mastoidea. Per posizione queste cicatrici sono davvero poco visibili. 

SCOLLAMENTO

Attraverso  le incisioni si effettua uno scollamento sottocutaneo più o meno esteso delle guance, collo e regione sotto-mentoniera. Questo scollamento è necessario per trazionare la cute in alto e lateralmente, per poi asportarne l'eccesso.

SMAS

Acronimo di Sistema Muscolo Aponeurotico Superficiale, consiste nel sistema di fasce e muscoli superficiali di faccia e collo. Il riposizionamento di queste strutture sottocutanee è determinante per dare durevolezza ai risultati e rendere le cicatrici esenti da tensione e, quindi, di ottima qualità. Lo SMAS può essere plicato, asportato parzialmente e suturato (embricatura), sospeso (MACS Lift) o sollevato in lembi più o meno estesi (high o low smas) e riposizionati in alto e posteriormente. Negli interventi più aggressivi (deep-plane) il piano di scollamento più essere molto profondo a sezionare legamenti facciali, così da permettere una maggiore mobilizzazione dei tessuti molli.

INTERVENTI ASSOCIATI

Contestualmente al face-lift, si possono eseguire altri interventi quali blefaroplastica supero-inferiore, lipofilling, platismoplastica e liposuzione del collo, mid-face lift, lifting temporale e impianto di protesi zigomatiche.

RICOVERO E CONVALESCENZA

E' preferibile eseguire questi interventi in regime ordinario, in anestesia generale o locale più sedazione. La paziente avrà gonfiore e lividi per 7-14 giorni. I punti, riassorbibili, non dovranno essere rimossi. Si possono applicare 2 piccoli drenaggi retroauricolari, da rimuovere entro 24 ore. Per 7 giorni è consigliabile una apposita fascia elastica.

INDICAZIONI

Si tratta di un face-lift a cicatrici e scollamenti ridotti, utile per riposizionare i volumi del viso e ridefinire la regione dei bargigli e il margine mandibolare. Non corregge  l'eccesso cutaneo del collo.

CICATRICI

Sono ridotte rispetto al lifting cervico-facciale. Sono prevalentemente anteriori e continuano dietro l'orecchio solo per un piccolo tratto.

SMAS
Viente trattato per lo più con plicature o embricature o sospensioni.

RICOVERO E CONVALESCENZA

Si esegue per lo più in anestesia locale più sedazione, in regime di Day Hospital. I tempi di recupero dipendono dall'entità degli scollamenti, ma in genere sono più brevi del lifting cervico-facciale. I drenaggi, soprattutto con scollamenti ridotti, non vengono applicati. Gonfiore e lividi sono di minore entità e persistono per 7-10 giorni.

MID-FACE LIFT

Il lifting medio facciale può essere una metodica isolata o associata ad altri interventi facciali. Consente di riposizionare i tessuti mediofacciali (sottopalpebrali e zigomatici) in alto.

TECNICA

Lo scollamento di questa area è in genere sotto-periosteo. L'incisione spesso è a livello sottociliare, da dove si effettua anche la blefaroplastica inferiore. A volte lo scollamento si può eseguire dall'interno del fornice gengivale. La guancia, cosi scollata, può essere sospesa o fissata alla fascia temporale o all'osso del bordo orbitario.

RICOVERO E CONVALESCENZA 

Dipendono da quali interventi vengono associati. A seconda dei casi, sono assimilabili a quelli dei mini-lifting o di lifting più estesi.

LIFTING TEMPORALE E CAT EYE

INDICAZIONE

Serve a risollevare la cute della regione temporale e le sopracciglia. 

TECNICA

Si esegue attraverso una incisione nel capillizio o al suo margine in regione temporale. Lo scollamento si estende fino al sopracciglio e può essere profondo o sottocutaneo, nel rispetto della branca temporale del nervo facciale che decorre in quest'area.

RICOVERO E DEGENZA

Come unico intervento può essere effettuato in day Hospital o in anestesia locale più sedazione. Se associato ad interventi facciali più estesi, è spesso effettuato in regime di ricovero ordinario, in anestesia generale.